Woman Care Clinic

ตรวจภายใน

การตรวจภายใน (Pelvic Examination) คือ อะไร

          คือ การตรวจดูอวัยวะเพศภายนอก และภายในบริเวณอุ้งเชิงกรานของผู้หญิง เพื่อหาความผิดปกติที่อาจเป็นสัญญาณของความเจ็บป่วย หรือโรคต่างๆ ซึ่งการตรวจจะรวมไปถึง ช่องคลอด, ปากมดลูก, มดลูก, ท่อนำรังไข่, รังไข่, รูเปิดท่อปัสสาวะ, กระเพาะปัสสาวะ และทวารหนัก

          ผู้หญิงทุกคน ไม่ว่าจะเป็นสาวเล็กหรือสาวใหญ่ ควรเข้ารับการตรวจภายใน เพื่อให้คุณหมอช่วยคัดกรองความผิดปกติให้ เนื่องจากโรคนรีเวชหลายชนิด อาจจะไม่แสดงอาการให้ตัวคนไข้เองสังเกตได้ จนกว่าตัวโรคจะเริ่มเป็นมากและรักษายากแล้ว ยกตัวอย่างเช่น ช็อกโกแลตซีสต์ (chocolate cyst), เนื้องอกรังไข่ (ovarian tumor) ซึ่งสองโรคนี้จะต้องมีขนาดใหญ่มาก คนไข้ถึงจะคลำได้เองและมาพบแพทย์, เนื้องอกหรือติ่งเนื้อโพรงมดลูก, มะเร็งรังไข่หรือมะเร็งปากมดลูก 

          หรือสาว ๆ คนไหนที่มีอาการผิดปกติ ตัวอย่างเช่น ปวดท้องประจำเดือนหรือปวดอุ้งเชิงกราน, ประจำเดือนมาผิดปกติหรือมามาก, มีเลือดออกจากช่องคลอดผิดปกติ, ตกขาวผิดปกติ, มีแผลบริเวณอวัยวะเพศ, คลำก้อนได้ที่ท้องน้อย, มีบุตรยาก อาการเหล่านี้ควรพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยหาสาเหตุโดยเร็วค่ะ 

          การตรวจภายในเป็นประจำทุกปี ทำให้ตรวจพบความผิดปกติตั้งแต่ระยะแรกเริ่ม ทำให้การรักษาเป็นไปได้ง่ายและมีประสิทธิภาพมากขึ้นนะคะ

สำหรับสาวๆไทยนั้น แนะนำให้เริ่มเข้ารับการตรวจภายในตั้งแต่อายุ 25 ปี หรือภายหลังมีเพศสัมพันธ์ 3 ปี 

  • ตรวจปีละ 1 ครั้ง หรือ หากมีอาการผิดปกติที่กล่าวไปข้างต้น สามารถมาตรวจก่อนครบรอบได้ค่ะ 
  • หยุดตรวจที่อายุ 65 ปี 

โดยในการตรวจภายในนั้น แนะนำให้ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกไปด้วยพร้อมๆกันเลยค่ะ

  • นัดหมายตรวจภายในในช่วงวันที่ไม่มีประจำเดือน 
  • สวมใส่เสื้อผ้าที่ง่ายต่อการเปลี่ยนชุด
  • ไม่จำเป็นต้องงดน้ำและอาหารก่อนเข้ารับการตรวจ
  • ไม่จำเป็นต้องโกนขน 
  • ในกรณีที่มีปัญหาตกขาว สามารถเข้ามารับการตรวจได้โดยไม่ต้องชำระล้าง เพื่อให้แพทย์สามารถเห็นปริมาณและตรวจหาเชื้อได้
  • งดมีเพศสัมพันธ์ 1-2 วันก่อนเข้ารับการตรวจ 
  • ปัสสาวะให้เรียบร้อยก่อนตรวจ
  • แพทย์ตรวจดูและคลำอวัยวะเพศภายนอก หัวหน่าว ต่อมน้ำเหลือง เพื่อดูว่ามีรอยโรคที่ผิดปกติหรือไม่
  • ตรวจภายใน โดยแพทย์จะสอดคีมปากเป็ดเข้าไปในช่องคลอด เพื่อให้มองเห็นผนังช่องคลอดและปากมดลูก โดยในขั้นตอนนี้ จะตรวจมะเร็งปากมดลูกตามวิธีที่คนไข้เลือกไปพร้อมๆกันค่ะ
  • ตรวจคลำขนาดและทิศทางของมดลูก ปีกมดลูก รวมถึงพังผืดในอุ้งเชิงกราน 
  • การตรวจทวารหนัก อาจทำเพิ่มเติมในกรณีที่มีพังผืดหรือคนไข้มีภาวะปวดท้องประจำเดือนรุนแรงร่วมด้วย
  • อัลตราซาวด์มดลูก รังไข่ อย่างละเอียด เพื่อดูลักษณะภายในโพรงมดลูก ติ่งเนื้อ ก้อนเนื้องอก (ข้อบ่งชี้ในการทำขั้นตอนนี้ แพทย์พิจารณาเป็นรายบุคคลนะคะ)
  • ตรวจภายในทั่วไป ราคา 600 บาท (ไม่ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก)
  • ตรวจภายใน พร้อม ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธี ThinPrep (Liquid based) ราคา 1,700 บาท
  • ตรวจภายใน พร้อมตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วย HPV DNA Test ราคา 2,250 บาท
  • ตรวจภายใน พร้อมตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธี Co-testing (ThinPrep + HPV DNA) ราคา ราคา 2,700 บาท

สำหรับสาวๆคนไหน ที่ต้องการตรวจภายในแบบละเอียด แนะนำเข้ารับบริการแบบแพ็กเกจ ซึ่งจะประกอบไปด้วยการตรวจภายใน, คัดกรองมะเร็งปากมดลูก และอัลตราซาวด์มดลูกรังไข่ เพื่อประเมินรอยโรคแบบครอบคลุมเลยค่ะ

          ตกขาวปกติจะมี สีขาวหรือใส และไม่มีกลิ่นเหม็น แต่สำหรับอาการตกขาวที่ผิดปกติ จะมีสีที่ต่างไปจากเดิม มีกลิ่นไม่พึงประสงค์ และเป็นก้อนหนา ดังต่อไปนี้ค่ะ

ตกขาวจากเชื้อรา มีสีเหลืองขาว ขนาดก้อนเล็ก มีกลิ่นเหม็นอับ แสบคันบริเวณช่องคลอด เกิดจากการใช้ยาปฏิชีวนะ หรือผู้ป่วยที่มีภูมิต้านทานต่ำ

ตกขาวจากเชื้อแบคทีเรีย มีสีเหลืองปนเขียว มีกลิ่นคาวหลังจากมีเพศสัมพันธ์ หากตกขาวที่เกิดจากโรคหนองในจะมีสีเหลืองเข้ม และมีอาการแสบคันมาก

ตกขาวจากการติดเชื้อจากพยาธิในช่องคลอดเกิดจากเชื้อที่ติดต่อจากการมีเพศสัมพันธ์ เมื่อผู้หญิงหมดประจำเดือนเยื่อบุช่องคลอดบางลง ทำให้ติดเชื้อและอักเสบได้ง่าย มีกลิ่นปรี้ยวและแสบคันช่องคลอด

ตกขาวจากช่องคลอดแห้ง มีสีขาวใส อาจมีเลือดปนได้เล็กน้อย มีอาการแสบคันช่องคลอด เจ็บเวลามีเพศสัมพันธ์ เป็นมากในวัยหมดประจำเดือน

ตกขาวจากมะเร็งปากมดลูก มีสีขาวเหลือง อาจมีเลือดปน มักมีกลิ่นแรง ร่วมกับมีเลือดออกผิดปกติหลังมีเพศสัมพันธ์

Woman Care Clinic ของเรา ดูแลโดยคุณหมอเฉพาะทางผู้มากประสบการณ์ และให้การรักษาเป็นรายบุคคลอย่างตรงจุดและครอบคลุมค่ะ หากสาวๆท่านใดสนใจเข้ารับการตรวจภายใน เพื่อเช็คความผิดปกติ หรือเพื่อตรวจประจำปี หรือมีคำถามเพิ่มเติม สามารถทักสอบถามเพื่อทำนัดผ่านทาง เบอร์ 096-692-5044 หรือ line : @womancareclinic (มี@) ได้ตลอดเวลาเลยนะคะ