IUI ที่ไหนดี? รวมปัจจัยสำคัญที่ควรรู้ก่อนตัดสินใจเริ่มต้นรักษาภาวะมีบุตรยาก

โดย นพ. ศุภณัฐ บุรินทร์กุล (หมอเอิร์ท)
พญ. ฐานิสา กิจจรัส (หมอแนน)

ทุกวันนี้ หนึ่งในปัญหาที่หนักอกหนักใจสำหรับคู่รักหลายคู่นั่นก็คือ เมื่อพร้อมอยากที่จะตั้งครรภ์ สร้างครอบครัวที่สมบูรณ์ แต่ยังไม่ประสบความสำเร็จซักทีค่ะ จนนานวันเข้า ทำให้อาจเริ่มเผชิญกับปัญหาภาวะมีบุตรยาก เมื่อตัดสินใจเข้ารับการรักษาจากแพทย์ หนึ่งในแนวทางการรักษาที่ได้รับคำแนะนำ คือ การทำ IUI (Intrauterine Insemination) หรือการฉีดเชื้ออสุจิเข้าโพรงมดลูก เพราะเป็นวิธีเหมาะสำหรับมือใหม่เพิ่งเริ่มต้นเข้ากระบวนการ ขั้นตอนที่ไม่ซับซ้อน ไม่ต้องเจ็บตัว ใช้ระยะเวลาไม่นาน และมีค่าใช้จ่ายไม่สูงเมื่อเทียบกับการรักษาด้วยเทคโนโลยีขั้นสูงหรือการทำเด็กหลอดแก้วค่ะ ซึ่งปัจจุบันหลายๆที่ก็มีการให้บริการ IUI ได้ในราคาที่แตกต่างกันไปค่ะ ทำให้หลายคู่มีคำถามสำคัญตามมาว่า “ควรเลือกทำ IUI ที่ไหนดี?” เนื่องจากแต่ละสถานพยาบาลมีความแตกต่างกันทั้งในด้านประสบการณ์ของแพทย์ มาตรฐานห้องปฏิบัติการ หรือแนวทางการดูแลผู้ป่วย เนื่องจากปัจจัยเหล่านี้ล้วนส่งผลต่ออัตราความสำเร็จทั้งสิ้น

ในบทความนี้ คุณหมอเฉพาะทางด้านมีบุตรยากประจำ Woman Care Clinic จึงได้รวบรวมปัจจัยสำคัญมาอธิบายอย่างเข้าใจง่าย เพื่อช่วยให้ทุกคู่รักสามารถเลือกสถานที่ทำ IUI ได้อย่างมั่นใจ ปลอดภัย และเพิ่มโอกาสที่จะประสบความสำเร็จได้มากยิ่งขึ้นค่ะ

IUI (Intrauterine Insemination) หรือการผสมเทียม คือ กระบวนการฉีดน้ำเชื้อเข้าโพรงมดลูก เป็นวิธีการรักษาภาวะมีบุตรยากขั้นต้น โดยแพทย์จะนำน้ำเชื้อของฝ่ายชายมาผ่านกระบวนการในห้องปฏิบัติการ เพื่อคัดเลือกอสุจิที่แข็งแรงและมีความสามารถในการการปฏิสนธิ จากนั้นจึงน้ำน้ำเชื้ออสุจิที่คัดแล้วฉีดกลับเข้าสู่โพรงมดลูกของฝ่ายหญิง ในช่วงเวลาที่มีไข่ตกพอดี

ดังนั้นการทำ IUI จึงช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์มากกว่าปกติสูงถึง 20 เท่าค่ะ เนื่องจากกระบวนการตามธรรมชาติ อสุจิต้องเดินทางจากช่องคลอด ผ่านปากมดลูก และเข้าสู่ท่อนำไข่ ซึ่งระหว่างทางอาจพบอุปสรรคหลายอย่าง เช่น มูกปากมดลูกที่หนาเกินไป สภาพแวดล้อมในช่องคลอดที่ไม่เอื้อต่ออสุจิ หรืออสุจิที่มีความแข็งแรงไม่เพียงพอ ดังนั้นการทำ IUI จึงเปรียบเสมือนการช่วยลดระยะทาง และเปิดโอกาสให้อสุจิที่มีคุณภาพดีที่สุดสามารถไปพบกับไข่ได้ง่ายและรวดเร็วขึ้นนั่นเองค่ะ

ผู้ที่เหมาะกับการทำ IUI ได้แก่

ฝ่ายหญิงต้องไม่มีภาวะท่อนำไข่อุดตัน หรือต้องมีท่อนำไข่ที่ใช้งานได้อย่างน้อย 1 ข้าง เพราะการปฏิสนธิยังคงเกิดขึ้นในท่อนำไข่ตามธรรมชาติ หากท่อนำไข่อุดตันทั้งสองข้าง การทำ IUI จะไม่สามารถช่วยเพิ่มโอกาสตั้งครรภ์ได้ค่ะ

ฝ่ายชายควรมีจำนวนและคุณภาพอสุจิอยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม เพราะถึงแม้จะมีการเตรียมและคัดเลือกอสุจิก่อนทำ IUI แต่ก็จำเป็นต้องมีจำนวนอสุจิที่เพียงพอสำหรับการคัดเลือกค่ะ

การเลือกสถานที่ทำ IUI ไม่ควรพิจารณาแค่ว่า “ที่ไหนถูกกว่า” นะคะ เพราะการรักษาภาวะมีบุตรยากเป็นกระบวนการที่ละเอียดอ่อนมาก ทุกขั้นตอนตั้งแต่การประเมินก่อนเริ่มรักษา การกระตุ้นไข่ การติดตามการตกไข่ ไปจนถึงการเตรียมน้ำเชื้อและการฉีดเชื้อ ล้วนมีผลต่อโอกาสความสำเร็จทั้งสิ้น ดังนั้นก่อนตัดสินใจ แนะนำให้พิจารณาปัจจัยรอบด้าน ดังนี้ค่ะ

แม้แพทย์สูตินรีเวชทั่วไปจะสามารถทำ IUI ได้ตามหลักทางการแพทย์ แต่หากต้องการการดูแลที่ครอบคลุมและเหมาะสมกับแต่ละคู่จริง ๆ แนะนำให้เลือกแพทย์เฉพาะทางด้าน เวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ (Reproductive Medicine) ค่ะ เพราะแพทย์กลุ่มนี้จะมองปัญหา “องค์รวม” มากกว่าการมุ่งเน้นทำหัตถการเพียงอย่างเดียว ได้แก่

ประเมินคุณภาพของไข่และอสุจิให้เหมาะสมกับอายุและประวัติสุขภาพ โดยพิจารณาภาพรวมของร่างกายแต่ละคู่และโอกาสความสำเร็จ ไม่เพียงแต่ดูจากตัวเลขผลตรวจเพียงอย่างเดียว

ให้คำแนะนำอย่างตรงไปตรงมา ว่าเมื่อใดควรทำ IUI ต่อ หรือเมื่อใดควรพิจารณาปรับเปลี่ยนแนวทางการรักษา เพื่อไม่ให้เสียเวลาไปกับรอบที่มีโอกาสสำเร็จต่ำโดยไม่จำเป็นค่ะ

หากแผนการรักษาไม่ครอบคลุมตั้งแต่ต้น อาจทำให้เสียเวลา ค่าใช้จ่ายและเสียโอกาสตั้งครรภ์ไปอย่างน่าเสียดายค่ะ

หัวใจสำคัญของ IUI คือ “การเตรียมน้ำเชื้อ” ค่ะ เพราะถึงแม้ว่าฝ่ายหญิงจะมีความพร้อมมากเพียงใด หากขั้นตอนการคัดเลือกและเตรียมอสุจิไม่ได้มาตรฐาน โอกาสในการประสบความสำเร็จอาจลดลงได้อย่างมากค่ะ ดังนั้นคลินิกที่ได้มาตรฐานควรมีองค์ประกอบสำคัญ ดังนี้

เทคโนโลยีและเทคนิคการคัดเลือกอสุจิที่มีประสิทธิภาพ เช่น เทคนิคที่ช่วยเลือกอสุจิที่แข็งแรง เคลื่อนไหวได้ดี และลดโอกาสการคัดเลือกอสุจิที่มีความเสียหายของ DNA ค่ะ

คลินิกที่มีมาตรฐานห้องปฏิบัติการและเทคนิคการเตรียมน้ำเชื้อที่แม่นยำ จะช่วยเพิ่มโอกาสในการคัดเลือกอสุจิที่มีคุณภาพ ส่งผลให้อสุจิสามารถไปพบกับไข่ได้อย่างเหมาะสม และสะท้อนออกมาเป็นโอกาสในการตั้งครรภ์ที่ดีขึ้นในแต่ละรอบการรักษาค่ะ

อีกหนึ่งประเด็นที่หลายคู่รักกังวลไม่น้อยเลย คือ “งบจะบานปลายไหม” ซึ่งเป็นความกังวลที่เข้าใจได้ค่ะ เพราะการทำ IUI อาจไม่ได้ประสบความสำเร็จในครั้งเดียว บางคู่อาจต้องทำมากกว่า 1 ครั้ง ดังนั้นความชัดเจนของค่าใช้จ่ายจึงสำคัญมาก

โดยในการพิจารณาแพ็คเกจค่าบริการ ควรเป็นแพ็กเกจที่ระบุชัดเจนว่ารวมอะไรบ้าง และมีการอธิบายกรณีที่อาจมีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม เพื่อให้คนไข้สามารถวางแผนได้อย่างสบายใจ ไม่ต้องกังวลเรื่องค่าใช้จ่ายแอบแฝงระหว่างทางค่ะ

การตรวจ NIPT มีหลายระดับแพ็กเกจ ขึ้นอยู่กับความครอบคลุมที่ต้องการ เช่น ตรวจ 3 กลุ่มโครโมโซมหลัก ตรวจโครโมโซมเพศ ตรวจไมโครดีลีชัน(Microdeletion) หรือแพ็กเกจแบบครบทุกโครโมโซม เป็นต้น

ที่ Woman Care Clinic คุณแม่จะได้รับคำแนะนำจากแพทย์เฉพาะทางสูตินรีเวชอย่างใกล้ชิด เพื่อประเมินว่าแพ็กเกจแบบใดเหมาะสมที่สุดตามอายุครรภ์ ประวัติสุขภาพ และความกังวลเฉพาะตัว ไม่ว่าคุณแม่จะเป็นครรภ์แรก การตั้งครรภ์จากการทำเด็กหลอดแก้ว (IVF) หรือเคยมีประวัติแท้งมาก่อน เรามีแพ็กเกจที่เหมาะสมกับความต้องการของคุณแม่ทุกกลุ่มค่ะ ดังนี้

การรักษาภาวะมีบุตรยากไม่ได้เป็นเพียงเรื่องของร่างกายเท่านั้นนะคะ แต่ยังเกี่ยวข้องกับสภาพจิตใจและความรู้สึกของคนไข้ด้วย หลายคู่รักอาจผ่านความผิดหวังมาแล้วหลายครั้ง บางรายเกิดความเครียดสะสมจนส่งผลต่อการนอนหลับและสมดุลของฮอร์โมนได้ค่ะ ดังนั้น คลินิกที่ให้ความสำคัญกับประสบการณ์ของคนไข้และการดูแลอย่างใส่ใจในทุกขั้นตอน จะช่วยให้การรักษาเป็นไปอย่างราบรื่นและลดความกดดันลงได้ค่ะ โดยสิ่งที่ควรพิจารณา ได้แก่

เนื่องจากความสบายใจมีส่วนช่วยลดระดับความเครียด ซึ่งความเครียดเองก็มีความสัมพันธ์กับสมดุลของฮอร์โมนและผลลัพธ์ของการรักษาเช่นกันค่ะ

หลายคนอาจมองว่าเรื่องการเดินทางไม่ใช่ปัจจัยสำคัญนัก แต่ในความเป็นจริงแล้วมีผลต่อการรักษาด้วยวิธี IUI ค่อนข้างมากค่ะ เนื่องจากผู้ป่วยจำเป็นต้องเดินทางมาตามนัดแพทย์หลายครั้ง โดยเฉพาะในช่วงเวลาสำคัญ เช่น

หากสถานพยาบาลตั้งอยู่ในทำเลที่เดินทางลำบาก อาจเพิ่มความเครียดและเสี่ยงต่อการมาถึงล่าช้าในวันสำคัญได้นะคะ ดังนั้น การเลือกคลินิกที่เดินทางสะดวก เข้าถึงง่าย จะช่วยให้การรักษาเป็นไปอย่างต่อเนื่อง และลดความกังวลลงได้อย่างมากเลยค่ะ

ก่อนเริ่มการรักษาด้วยวิธี IUI แนะนำให้คู่รักเข้ารับการตรวจประเมินความพร้อมก่อนตั้งครรภ์เพื่อให้แพทย์สามารถวางแผนการรักษาได้อย่างเหมาะสมและแม่นยำมากยิ่งขึ้นค่ะ รวมถึงช่วยลดความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างการรักษา โดยการตรวจพื้นฐานที่มักพิจารณา ได้แก่

นอกจากการตรวจสุขภาพแล้ว การเตรียมร่างกายให้พร้อมก็มีส่วนช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ได้เช่นกันค่ะ โดยคำแนะนำเบื้องต้น ได้แก่

โดยทั่วไป ค่าใช้จ่ายในการทำ IUI จะอยู่ในช่วงประมาณ 10,000 – 30,000 บาทต่อรอบการรักษา ทั้งนี้ ราคาสามารถแตกต่างกันไปตามแต่ละสถานพยาบาล รวมถึงรายละเอียดของบริการที่รวมอยู่ในแพ็กเกจค่ะ โดยค่าใช้จ่ายหลัก ๆ ที่มักพบ ได้แก่

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีอาจมีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม ขึ้นอยู่กับแผนการรักษาและสภาวะสุขภาพของแต่ละบุคคล เช่น

ดังนั้น การเข้ารับการประเมินโดยแพทย์เฉพาะทางด้านภาวะมีบุตรยากตั้งแต่เริ่มต้น จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งค่ะ เนื่องจากช่วยประเมินความเป็นไปได้และโอกาสในการประสบความสำเร็จของการรักษาได้อย่างเหมาะสม พร้อมทั้งช่วยวางแผนการรักษาและค่าใช้จ่ายให้สอดคล้องกับสภาวะสุขภาพของแต่ละบุคคล ลดการรักษาที่ไม่จำเป็น และทำให้สามารถวางแผนงบประมาณได้อย่างมั่นใจมากยิ่งขึ้นค่ะ

การตรวจคัดกรองในอดีตมีหลายรูปแบบ เช่น Integrated Test และ Quad Test ซึ่งอาศัยการตรวจเลือดดูระดับฮอร์โมนของคุณแม่ ควบคู่ไปกับการอัลตราซาวด์ วิธีเหล่านี้เป็นตัวเลือกที่สามารถประเมินความเสี่ยงเบื้องต้นของภาวะดาวน์ซินโดรมได้นะคะ แต่ความแม่นยำยังขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่าง เช่น ระดับฮอร์โมนของคุณแม่ ช่วงอายุครรภ์ หรือความชัดเจนของภาพอัลตราซาวด์ ทำให้บางครั้งผลตรวจอาจคลาดเคลื่อนได้ โดยความแม่นยำของการตรวจด้วยวิธีเหล่านี้จะอยู่ที่ประมาณ 80% และไม่สามารถบอกเพศทารกได้ค่ะ

ด้วยข้อจำกัดของการตรวจแบบเดิม การตรวจ NIPT จึงกลายเป็นเทคโนโลยีคัดกรองความผิดปกติของโครโมโซมทารกที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในปัจจุบัน เพราะมีความปลอดภัยสูง ไม่ต้องเจาะเข้าไปในมดลูก จึงไม่เสี่ยงแท้ง อีกทั้งยังให้ความแม่นยำมากกว่า 99% ในการประเมินความเสี่ยงของความผิดปกติทางโครโมโซมของทารกค่ะ

ที่ Woman Care Clinic เรามีแพ็กเกจ “Microfluidics IUI” ราคาเริ่มต้นเพียง 10,900 บาท ซึ่งเป็นเทคโนโลยีใหม่ล่าสุดในการคัดเลือกอสุจิที่มีศักยภาพสูง วิธีนี้จะลดการปั่นเหวี่ยงในขั้นตอนการเตรียมอสุจิ จึงลดความเครียดและความเสียหายต่อDNA ที่อสุจิต้องพบเจอในวิธีการปั่นแบบดั้งเดิม ซึ่งข้อมูลจากการวิจัยชี้ชัดแล้วว่า ช่วยเพิ่มโอกาสการปฏิสนธิและการตั้งครรภ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพค่ะ

ที่สำคัญ ทุกขั้นตอนอยู่ภายใต้การดูแลของ ทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะมีบุตรยากและการผ่าตัดผ่านกล้องทางนรีเวช ที่สามารถวางแผนการรักษาแบบเฉพาะบุคคล ตั้งแต่การตรวจประเมิน การติดตามไข่ การวางจังหวะวันฉีดเชื้อ ไปจนถึงการดูแลหลังทำอย่างใกล้ชิดค่ะ

นอกจากนี้ คลินิกยังให้ความสำคัญกับการจัดสภาพแวดล้อมที่เหมาะสมต่อการรักษา ทั้งในด้านความเป็นส่วนตัว ความทันสมัยของอุปกรณ์ และการบริการที่ใส่ใจเหมือนคนในครอบครัว สามารถติดต่อปรึกษาได้ตลอดเวลาผ่านทาง Line@ เพื่อให้รู้สึกอุ่นใจตลอดเส้นทางสู่การมีเจ้าตัวน้อยเลยค่ะ

Q: คำถามที่คู่รักมักถาม ก่อนตัดสินใจทำ IUI

A: โดยเฉลี่ยแล้วอัตราความสำเร็จของการทำ IUI จะอยู่ที่ประมาณ 10 - 15% ต่อรอบการรักษา ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอายุของฝ่ายหญิง คุณภาพและปริมาณของน้ำเชื้อ และความเชี่ยวชาญในการเตรียมน้ำเชื้อของคลินิกค่ะ

Q: IUI เลือกเพศลูกได้ไหม ?

A: โดยทั่วไปแล้ว การทำ IUI ไม่สามารถเลือกเพศของลูกได้ค่ะ เนื่องจากเป็นการฉีดเชื้ออสุจิที่ผ่านการคัดกรองคุณภาพแล้วเข้าสู่โพรงมดลูก เพื่อเพิ่มโอกาสการตั้งครรภ์ แต่ไม่ได้มีขั้นตอนคัดแยกอสุจิเพศชาย (Y) หรือเพศหญิง (X) อย่างเฉพาะเจาะจง ดังนั้นเพศของทารกจึงขึ้นอยู่กับกระบวนการปฏิสนธิตามธรรมชาติ

Q: สามารถทำ IUI ได้กี่ครั้ง ?

A: การทำ IUI ไม่มีการจำกัดจำนวนครั้งตายตัว แต่แพทย์มักแนะนำให้ทำประมาณ 3–6 ครั้ง หากยังไม่ประสบความสำเร็จ อาจพิจารณาปรับแผนการรักษาเป็นวิธีอื่น เช่น เด็กหลอดแก้ว (IVF/ ICSI)

Q: อายุเท่าไหร่ไม่เหมาะกับ IUI ?

A: การทำ IUI จะได้ผลดีที่สุดในฝ่ายหญิงที่ อายุไม่เกิน 35-40 ปี หากอายุมากกว่านี้ อัตราความสำเร็จจะลดลงเหลือเพียง 5-10% เนื่องจากคุณภาพและจำนวนของไข่ลดลง

Q: เป็น PCOS ทำ IUI ได้ไหม ?

A: ทำได้และเป็นวิธีที่ได้ผลดี สำหรับคนเป็น PCOS เพราะปัญหาส่วนใหญ่คือไข่ไม่ตกเรื้อรัง การทานยากระตุ้นไข่ในกระบวนการ IUI จะช่วยให้ไข่โตและตกตามรอบ ทำให้มีโอกาสตั้งครรภ์ได้สูงขึ้นกว่าการปล่อยธรรมชาติมากถึง 20 เท่า

Q: ทำ IUI ต้องพักฟื้นกี่วัน ?

A: ไม่จำเป็นต้องพักฟื้น หลังฉีดเชื้อให้นอนพักประมาณ 15 - 30 นาทีที่คลินิก จากนั้นสามารถใช้ชีวิตประจำวันได้ตามปกติ เพียงแค่หลีกเลี่ยงการยกของหนักหรือออกกำลังกายหนักในช่วง 1- 2 วันแรก

IUI ใส่ใจตั้งแต่เริ่ม เพิ่มโอกาสสำเร็จ

ถึงแม้เส้นทางของการมีบุตรอาจไม่ง่ายสำหรับทุกคู่ แต่การเริ่มต้นอย่างเหมาะสมสามารถช่วยลดความกังวลและเพิ่มความหวังได้มากขึ้นนะคะ เพราะความสำเร็จของการทำ IUI ไม่ได้ขึ้นอยู่กับหัตถการเพียงอย่างเดียว แต่รวมถึงกับการประเมิน วางแผน การดูแลอย่างเหมาะสมในทุกขั้นตอน ไปจนถึงการเลือกสถานพยาบาลที่ได้มาตรฐานค่ะ ดังนั้น หากพิจารณาเลือกทำ IUI อย่างรอบคอบตามคำแนะนำ ก็จะยิ่งช่วยให้การรักษาเป็นไปอย่างราบรื่นและเพิ่มโอกาสได้พบข่าวดีเร็วขึ้นค่ะ

สำหรับคู่รักที่กำลังพิจารณาการทำ IUI แต่ยังมีความกังวล หรือมีคำถามที่อยากได้รับคำปรึกษา ที่ Woman Care Clinic ราพร้อมดูแลและให้คำแนะนำอย่างใกล้ชิดในทุกขั้นตอน ด้วยทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะมีบุตรยาก เทคโนโลยีที่ทันสมัย ควบคู่กับบรรยากาศของคลินิกที่อบอุ่น เป็นกันเอง และความใส่ใจจากทีมแพทย์ สามารถติดต่อ เบอร์ 096-692-5044 หรือ line : @womancareclinic (มี@) ได้เลยนะคะ เราพร้อมช่วยสานฝันการมีเจ้าตัวน้อยของทุกคู่รักให้เป็นจริงอย่างเต็มที่ค่ะ

Woman Care Clinic